双眼视力相差过大,能做近视手术吗?

来源:揭阳希玛林顺潮眼科医院 2023-02-27

  就像两只手不是完全一致一样,我们的双眼也会有细微的差别,因此很多人存在双眼度数差距问题。

  但“双眼视力相差过大,还能做近视手术吗?”很多人不免有这种疑问。

  最近希小玛就收到不少这样的私信:我的左眼300度,右眼545度,可以做近视手术吗?

  面对这个问题,希小玛先来和大家解释双眼度数差距大的问题。

  屈光参差

  两眼的屈光状态不相一致者,称为屈光参差。一般来说,人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异,完全一致者很少见。

  在眼睛发育过程中,远视的度数在不断减轻,而近视的度数在不断发展。如果两眼远视消减程度或近视发展进度不同,就可引起屈光参差。

  屈光参差可分为5类:

  01 一眼正视,另一眼为远视或近视,称为单纯近(远)视屈光参差;

  02 两眼都是远视或近视,其度数不等者,称复性散光性屈光参差;

  03 一眼为远视,另一眼为近视,称为混合性屈光参差;

  04 一眼为正视,另一眼为散光者,称单纯散光性屈光参差;

  05 两眼散光度数不等者,称复性散光性屈光参差。

  屈光参差超过250度的成人患者,两只眼睛看到的图像大小有差异,使得佩戴框架眼镜时双眼产生的不同像差超过大脑的耐受,易造成视觉疲劳。

  除此之外,屈光参差还易导致立体视觉形成困难、复视(重影),还可能发展为弱视和斜视。

  屈光参差危害大,如果你发现自己双眼视力相差大于250度,应及时矫正。

  屈光参差可以做近视手术吗?

  屈光参差可以通过配戴框架眼镜和角膜塑形镜(一般称为OK镜)等方式矫正。

  而很多人由于想摆脱眼镜,就想通过近视手术矫正近视。那么屈光参差可以做近视手术吗?答案是可以的。

  现在的主流近视手术主要分为激光手术(主要是半飞秒和全飞秒手术)和ICL晶体植入手术。

激光近视手术通过切削角膜,减少其屈光度和屈光参差程度,使融合功能加强。

  半飞秒手术由半飞秒和准分子激光设备联合完成,因此被称为“半飞秒”。

  第一步需要制作角膜瓣,先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣,使角膜组织分离,形成飞秒激光的切削面,第二步用准分子激光设备对角膜基质层进行切削。

  形象来说,可以把角膜想象成一本书,角膜瓣就是书皮,手术过程就是先翻开书皮,之后把书页去掉一部分,再把书皮合上。

  全飞秒则全程使用飞秒激光完成,按照患者术前检查的度数,直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个类似凸透镜的碟状“小透镜”。

  随后医生再通过切口,将“小透镜”取出,相当于在角膜上“做一副眼镜”。

  而由于激光近视手术直接作用于角膜,避免了光学像差,改善了立体视,是较好矫正屈光参差的方式。

  ICL全称Implantable Collamer Lens,不同于激光矫正近视手术,ICL晶体手术是通过在人眼球内植入一种由collamer(胶原蛋白聚合物)材料制成的人工量眼定制晶体,达到视力矫正的目的。

  ICL晶体植入手术可用于矫正大范围的近视、远视和散光,是一种“加法型”的近视矫正手术。

  无论是激光近视手术还是ICL晶体植入手术,在矫正近视之后,患者现有的屈光参差也就随之消失。